Саркома матки — это злокачественное заболевание, отличающееся ростом опухоли из мышечного или слизистого слоев матки. Заболевание относится к очень редким. Возникает в любом возрасте, часто после 50 лет. В большинстве случаев саркома поражает область тела матки. В более редких случаях патологический процесс охватывает шейку матки.
Почему возникает саркома?
Точного ответа на такой вопрос нет до сих пор. Злокачественные новообразования — это следствие воздействия на организм человека многих факторов — как внешних, так и внутренних. Нередко происходят сбои в процессе деления и развития клеток на фоне общего благополучия. Человек заболевает, при этом клинические проявления могут длительное время отсутствовать, усугубляя течение болезни и снижая шанс на эффективное лечение.
В настоящее время главными причинами саркомы матки считаются следующие:
Гиперсекреция эстрогенов;
Сбои в менструальном цикле;
Бесплодие, в том числе на фоне отсутствия овуляции;
Выработка большого числа гормонпродуцирующих фолликулов;
Заболевания надпочечников, в том числе и опухоли доброкачественного и злокачественного характера;
Заболевания печени. Многие нарушения функций печени замедляют инактивацию излишков гормонов-эстрогенов, что приводит к их накоплению и стимуляции роста опухолей;
Неблагоприятная экологическая обстановка;
Длительное облучение женщины;
Постоянные стрессы, депрессии;
Наследственность. Установлено, что если в каком-либо поколении женщина страдала саркомой матки, нужно быть предельно внимательными к своему здоровью.
Как проявляется саркома матки
Основными признаками саркомы, которые не являются строго специфическими, являются следующие (могут отмечаться при разных типах опухолей матки):
- Маточное кровотечение. Это ведущий симптом;
- Боли;
- Общая слабость и недомогание;
- Быстрый рост опухоли;
- Резкое похудение;
- Субфебрильная температура тела (37-37,5 °С), которая отмечается длительное время;
- Анемия. Возникает на поздних сроках заболевания.
Как распространяются метастазы
Саркома метастазирует двумя основными путями:
- Через кровь;
- Через лимфу.
Опухоль быстро переходит не только на соседние, но и на отдаленные органы. Чаще всего поражаются:
- Яичники;
- Кости;
- Лимфоузлы;
- Печень;
- Легкие.
Особенности диагностики саркомы матки
Кроме опроса больной, а также гинекологического осмотра применяют такие информативные и точные методы определения заболевания:
УЗИ. Это обследование не считается высоко информативным и точным, поскольку дает только поверхностное представление о сформировавшейся опухоли. Назначается преимущественно в целях подтверждения или опровержения наличия заболевания;
Аспирационная биопсия. Проводят в стационаре. Тонкой иглой осуществляется взятие материала для исследования характера и других свойств опухоли;
Диагностическое выскабливание определенных слоев матки. Проводится с помощью инструмента, позволяющего бережно снять необходимый маточный слой. В дальнейшем материал отправляют на исследование;
Гистероцервикография. Рентгенологический метод исследования полости матки. Эта методика диагностики относится к достаточно точным. Позволяет диагностировать характер опухоли, локализацию и стадию саркомы.
Поскольку саркома матки приводит к поражению других внутренних органов, тогда целесообразно проводить ряд дополнительных исследований:
- Урографию — рентгенологическое исследование почек;
- Рентген органов, в которых предполагается наличие метастазов;
- Цистоскопию — исследование мочевого пузыря без контраста;
- Хромоцистоскопию — исследование почек и мочеточников с применением контраста.
- Специфика лечения саркомы
Лечение заболевания чаще является комплексным. Включает такие направления:
Хирургическое. Это основной метод лечения. Заключается в удалении матки, возможно вместе с придатками;
Лучевая терапия. Часто совмещается с другими методами лечения. Применяется на любой стадии заболевания;
Лекарственная химиотерапия. Назначают препараты циклофосфан, сарколизин, фторурацил, адриамицин и т.д.
Исход заболевания
В целом прогноз саркомы неблагоприятный. Особенно опасная форма заболевания, при которой поражается слизистая оболочка матки, а также отмечается очень быстрый рост опухоли. Согласно статистическим данным до пяти лет доживает только 35-40% заболевших женщин.